Hipotensão Liquórica Espontânea é uma causa de dor de cabeça rara na população geral mas que todo médico deve saber que existe e todo neurologista deve ser capaz de reconhecer para tratamento ou encaminhamento para outro especialista ou centro que tenha experiência.
Isso porque é uma doença muito incapacitante, mas tem tratamento definitivo. Não que seja fácil, é uma doença complexa, inclusive em sua manifestação.
Embora os sintomas agudos, como cefaleia ortostática (dor de cabeça que piora ao ficar em pé e melhora ao deitar), náusea, tontura e distúrbios visuais, sejam mais comuns, a HLE pode levar a complicações a longo prazo se não tratada adequadamente.
Algumas dessas complicações podem ser: Cefaleia crônica, problemas cognitivos, transtornos do humor, disfunções auditivas e problemas visuais.
É fundamental que nós médicos neurologistas saibamos como extrair o máximo de informação nas consultas e nos exames quando suspeitamos de um caso de hipotensão liquórica espontânea.
Lembre-se sempre: o diagnóstico precoce pode ajudar e muito na recuperação do seu paciente, pois é uma condição que geralmente tem bom prognóstico. Portanto, essencial saber reconhecer e identificar a HLE para que o tratamento ou encaminhamento possa ser feito o mais rápido possível.
Além da cefaleia em ortostase, existem outros sintomas que também devemos ficar atentos na HLE, como mostra a figura a seguir.
Imagem do estudo “Patient-reported symptomatology and its course in spontaneous intracranial hypotension – Beware of a chameleon”
Dr. Marcio Nattan é Médico Neurologista que atua no tratamento e pesquisa das dores de cabeça, com o foco na melhoria da qualidade de vida dos pacientes, beseado na ciência, acolhimento, respeito e cuidado de excelência.
É membro da International Headache Society, American Headache Society e Sociedade Brasileira de Cefaleia. Além de pesquisas e artigos científicos desenvolvidos na área, está sempre presente nos maiores e mais importantes congressosdo mundo.